Liity jäseneksi (Vaasan seudun Muistiyhdistys ry)

Tämän lomakkeen lähettämällä voit liittyä jäseneksi muistiyhdistykseen.

Etunimi(pakollinen)

Sukunimi(pakollinen)

Sähköposti

Vahvista sähköposti

Matkapuhelin

Käytä E.164-muotoa (esim. +358 44 1234567).

Password Key

Puhelin(pakollinen)

Osoite(pakollinen)

Postinumero(pakollinen)

Postitoimipaikka(pakollinen)

Kotipaikka

Jos muu kuin postitoimipaikka.

Maa

LaskutusosoiteTäytä vain, jos laskutusosoite on eri kuin ylle kirjoittamasi postitusosoite. Täytä rivinvaihtoja käyttäen koko laskutusosoite: NIMI, osoite, postinumero, postitoimipaikka.

Kieli

Lisätiedot.

Sukupuoli

Syntynyt

Voit asettaa päivämäärän vuosimuodossa (VVVV) kaksoisnapsauttamalla kenttää ja kirjoittamalla vuoden.

Toivottu laskutustapa

Valitse toivottu laskutustapa.

Fax Number

Olen...

Valitsethan oletko sairastunut muistisairauteen, läheinen, ammattihenkilö tai muuten asiasta kiinnostunut. Voit valita useammankin vaihtoehdon.

Täyttämällä tämän kohdan annan samalla suostumukseni tämän tiedon käsittelyyn yhdistykselle ja Muistiliitolle. Suostumuksen voi milloin tahansa perua ottamalla yhteyttä yhdistykseen tai Muistiliittoon.

Olen kiinnostunut vapaaehtoistyöstä(pakollinen)

Markkinoinnin esto(pakollinen)

Muisti-lehti(pakollinen)

Jäsentietojen käsittelystä ja rekisteröidyn oikeuksista saat tietoa jäsenrekisterin tietosuojaselosteesta

Palvelun tarjoaa Flo Apps Oy. Tiedot tallennetaan FloMembersiin, nykyaikaiseen jäsenrekisteriohjelmaan.